经常出现呼吸困难、咳嗽、咳痰…?警惕得了这种病
% P$ a! |1 r, X3 X8 r; s, B ^' I; p: F* \
$ v, j! J! q! a: ?1 b, I- s7 m% n t* p3 |7 i% I- w
$ b9 R& w# {$ X8 r, m6 s
李大爷吸烟多年,最近一段时间,他感觉自己的体力越来越差。不仅如此,李大爷在活动后还常常感觉喘不上气。到医院检查发现,他患上了慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)。; @/ \5 R& N. k- y# e. T# R% ]
) F2 v/ M3 A+ p& X6 N6 a0 {5 K
; I. z" M: F/ N1 ~5 T数据显示,中国慢阻肺病总患病人数约1亿人。由于慢阻肺病起病隐匿、早期症状不典型,当患者出现明显症状时,病情往往已经较为严重。因此,慢阻肺病也被称为“沉默的杀手”。
! w( H5 C5 c# u+ ^* r& Z
6 J1 D- n" Q& U
& R8 C" H# J& H- B' c. c6 X \有这些情况7 @7 t) h+ g) n% R J
& k6 t$ b. h# y
: }6 R8 F2 r3 u* O b& n% A- m当心慢阻肺病“找上门”/ ]8 x- V c& N* ^. o( ?
4 I! }, i9 D9 A3 F6 u" k% P
1 w+ E" p5 k0 q3 ^9 K( s; N0 A
, y7 C7 e$ f( P. f
3 i$ C+ ~0 g& p9 A慢阻肺病是最常见的慢性气道疾病,具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点,主要症状包括呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危险因素是吸烟、空气污染以及吸入职业性粉尘和化学物质。我们可以通过三个关键词来了解慢阻肺病。: N/ d& f, j* X- M6 I3 N
5 J9 k2 {- _3 C$ R$ S% m
, W; ]+ p7 M( C; u% O' C6 t6 {慢性慢阻肺病的发展过程比较缓慢,病程较长,可能持续很多年,甚至伴随患者终身。
D& o o& Q1 a9 Q& w: A7 n7 G. g) s- a
6 D# `4 ?* j6 }* @+ X6 U) b' @6 v K# V
阻塞性由于气道狭窄、气流受限,患者在吸气和呼气的过程中会感觉不顺畅,呼气时难以将肺内的空气充分“呼”出来。
$ l, x) r1 j7 F4 O6 K4 N) @7 J7 a$ E& [% Q, O$ l
0 ^$ M; P M# R! z6 n% `$ e' H
肺疾病病变可涉及气管、支气管及肺部,肺是该病主要累及的靶器官。
6 A8 s K9 A9 D( c; q$ B2 P- E
# X7 y" C5 ^( C# J0 c V
0 g# R, _* T1 t4 q! X! U% b慢阻肺病虽然是个慢性病,但在发展过程中,也会出现急性加重的情况。慢阻肺病气道炎症持续存在,细菌、病毒、空气污染、冷空气刺激、心血管疾病等因素都可能导致病情急性加重。在急性加重期,患者的肺功能会进一步下降,并可能累及心脏等重要器官,增加心血管合并症的发生风险。症状严重的患者可出现不同程度的呼吸衰竭,还可能并发肺部感染等情况。因此,大家一定要重视慢阻肺病的预防和治疗。
" K! U4 l& W/ D
! t* V* f6 O+ k0 L7 E
5 z [& V# K. S h* I: k: K6 f' I1 E" I- n
& q }: w! z @# e, U
诊断慢阻肺病
, E, P. V( q* t0 b* r B4 Z0 }4 ~
1 Q& ~& a0 h" Y( k& x3 x& n8 {# @) q" Z8 r
有“金标准”9 G5 [, X( H2 q: A
! S* ^" y6 g9 _( e1 c. `1 T' ^+ o
肺功能检查被认为是慢阻肺病诊断的“金标准”。该检查可通过受检者呼吸时产生的气流量和气流速度,了解其呼吸功能状态。受检者需要根据技术人员的口令,正确吸气和呼气。在肺功能检查结束后,专科医生会根据检查结果,判断受检者是否患有慢阻肺病。
" k5 w" L( s3 Z) A Z9 \
' u: p* p4 h' ~3 q; U, Z) ]' C& c# R
40岁以上、有长期吸烟史、有慢性呼吸道症状等慢阻肺病高危人群,应每年定期进行肺功能检查。5 N% r& a& |) L- ^! D7 l
! q4 t' o% X2 r# l/ r- e
9 G; c. V+ r$ C/ n2 f2 j' r0 F治疗慢阻肺病
- X/ [, C6 u q( ]$ T' C$ |
4 N Q7 E% R' z$ ?# _! @: L* ^$ n/ M: t8 i1 l
需要长期坚持" P8 ]- X+ Z8 W$ |0 t+ w- I! n
7 M+ Q% m; j4 s; ^$ ~
# t+ T6 j' U9 F, c! Q8 ?- ?! Q慢阻肺病患者应学会与疾病“终身做斗争”。通过规范的治疗,大部分患者可以延缓疾病进展,减轻不适症状,提高生活质量。' Q2 D0 H5 o. A$ V
, l( V) T3 n4 F" }- J
* E/ d' s' f6 J4 K$ p
目前,慢阻肺病的治疗药物以吸入药物为主。由于气道狭窄,慢阻肺病患者易出现气流受限的情况。吸入用药可以扩张气道,使气流顺畅通过。长期规范使用吸入药物,能够有效缓解症状、预防急性加重和降低病死率,改善患者的生活质量。
0 d Z; g& V( Y7 p4 L
1 [: `4 E7 U7 [4 ^ b6 H
$ p3 h) ^# y9 x7 B" L6 n- |秋冬季节,随着气温下降,慢阻肺病易出现反复。在生活中,患者应注意以下几点:2 S# f! y( v) ~8 R i2 Q
& h8 n6 l- N- |; |
$ Z; `; s* Q! e) Q6 S7 y" J远离危险因素慢阻肺病患者应减少烟草暴露,戒烟并远离二手烟;使用清洁燃料,减少木材、煤炭等燃烧导致的室内空气污染;减少有害气体或有害颗粒的吸入,避免油烟刺激,空气质量不佳时应减少外出,外出时可佩戴口罩。$ q) T6 p* C' H7 j0 ~! e
/ T* |1 v6 h3 B4 O, u
: {0 I, s! a- ^) u, n+ f u预防感冒感冒是慢阻肺病急性发作的主要诱因,患者应根据天气情况及时增减衣服,做好保暖,避免着凉。积极接种流感疫苗、肺炎疫苗等,预防慢阻肺病急性加重。
( t+ K0 }2 a$ s+ Z; Q- v+ V7 a
3 [. N2 `; f4 f( X5 _6 T/ ]( @4 T s
`" [6 b" P. K0 U# G8 F$ ` \适度运动有患者认为,既然运动就会喘,那不运动就“万事大吉”了。殊不知,这会导致患者陷入恶性循环,久坐不动会导致心肺功能、神经功能进一步退化,一旦运动将喘得更严重。慢阻肺病患者应在医生的指导下,选择适合自己的运动项目,如太极拳、八段锦、散步等。
0 }5 n6 k) X# c( H- O2 ^
' Y: R0 K8 h4 R; j |