|
|
加国医疗开支10年倍增 w: u; f, f$ S+ S
4 S1 D# |4 `& J. n* Z' ^
% j5 _* n& F' X1 S$ k- z0 b5 \
综合报道
} J F: C, [7 B
' W r" n3 ^8 @0 G5 K
+ S$ h" w8 M# g: j/ L% y一项在周四公布的最新报告显示,加拿大过去10年的医疗保健开支倍增,今年将突破2,000亿元。! P4 Y' D, X+ U+ r
从1998年至2008年,全国保健开支平均年增长7%,但从那以後,升幅有所减缓。- u& A+ A1 `' ~& C- i
加拿大保健信息研究所(Canadian Institute for Health Information,简称CIHI)在报告中表示,今年的保健开支将增加4%,是过去15年以来增幅最低的。7 P+ |9 B4 ]5 s$ A0 u9 O" W9 J
开支增关键在医生费用" T4 ~* k: @# s: q
导致保健开支增加的关键因素是在医生身上的花费,在1998年至2008年平均增长6.8%,其中3.6%为向医生付费增加。% s/ B" ]" }, J
其余则与使用保健服务增加有关,部分原因是人口增长及老龄化。) D3 A5 _8 z! a
据沙省沙斯卡通市(Saskatoon)保健顾问刘易士(Steven Lewis)表示,随着今後几年医学院校培养出更多医生,保健系统开支将迅速增高。! [4 {6 x- [% x) q6 ^
该份报告题目为《全国保健开支趋势》(National Health Expenditure,1975 to 2011),附加的文件名为《保健开支增长刺激因素:事实说明》(Health Care Cost Drivers: The Facts)。
8 u5 J w, A! j2 ` 据CIHI保健开支部门经理古斯雅(Chris Kuchciak)指出,在2005年至2009年期间,加拿大医学毕业生接近6,500人。; t/ l2 S/ d' h! P
刘易斯说,随着这些新医生的毕业,加拿大将从医务人员不足转变为供过於求的状态,至少在城市情况是如此。小城镇及乡村地区仍然缺少医生,新医生的涌现不大可能缓解这一问题。
0 X, |, Q1 n! P& ]6 z) X0 n# Y0 V 目前在加拿大,大部分医生的薪酬是根据「按服务收费」(fee-for-service)模式,医生为病人进行年度体检、注射流感疫苗或开诊断性化验单,可以向省府或特区政府报账。这意味着,医生提供的服务愈多,所获得的收入愈高。
% _3 E& D6 j3 _, ~0 k医生服务愈多收入愈高
q" Y: A8 N9 o1 V 在医生供过於求的情况下,目前的系统实际上鼓励医生为保证收入,对每一病人增加服务。
) _% M% p$ N) s9 x+ u# K/ d, v 部分省份开始转向团队服务,支持者认为,这样可以令系统更有效率,因为医生并不按每一服务获得报酬,他们可以把不需医生技能的工作转交给护士或医生助理。# S) c* i, i% ]
刘易斯指出,政府近年来大幅度增加医疗保健系统的投资,远远超过通货膨胀率,但保健系统并无实质性改变。
# Y- w( ~0 c3 P- K) D0 S9 R C! g人口老化非开支大增原因3 p% N- p2 L5 Z5 K, Z0 |
报告中还发现,过去6年来,磁共振成像(MRI)检查数量倍增,但并无分析研究,是否加拿大人接受更多MRI检查而更为健康。
6 |: Y9 G& @( }- ? 报告还否认了人口老化是保健开支大幅增加的主要原因,因为人口老化因素只占保健开支增加的0.8%。
0 J, S$ S5 m/ E1 j- w U资料来源:星报
4 Z4 r- `" U- C
% K' l! [/ j: ?" O, \0 [6 W3 Z; r1 d* G
|
|