未来或有3900万人死于超级细菌, 无药可治!

cargo

比分娩还痛苦千倍” 未来或有3900万人死于超级细菌, 无药可治!

- K2 x3 k, n) H& I: K" q
来自多伦多的Melissa Murray经历了一场惊心动魄的生命考验，一次严重的细菌感染差点让她失去一条腿。

; q  J" O* c; P0 O) C. _9 t0 k
( t/ P* p+ |0 e" I% Y: UMurray生活习惯非常健康，每天坚持跑10公里，但去年夏天，突如其来的败血症几乎夺去了她的生命。
, T8 \* @) d) m. W
+ Z+ A- H9 S5 L" U
8 p3 J! G. U, s这一危及生命的败血症由身体对抗感染时的过度免疫反应引发，导致Murray的心脏和肾脏严重缺氧，血压也降到了危险的水平。

8 q: X6 y) |. F% _3 s
为了挽救她的生命，医生紧急手术，切除了她一条小腿的一半肌肉和肌腱，以及右大腿内侧的部分组织。
# w; V9 p+ N" C6 M7 f0 \
( H+ b" I" z  N5 c
; W/ Q3 E; b9 C. h: p0 R
$ i+ k+ U9 q$ ^' J" N
* ^* c/ l  ~/ Q  n回忆起2023年7月的那场噩梦，46岁的Murray依然心有余悸：“那时我的腿感觉像着火了一样，疼痛感是如此强烈，我甚至想从身体里逃离。”


Murray的感染源于侵入性A组链球菌（iGAS）感染，这种细菌对常规抗生素无效。医生们至今不清楚她是如何感染的，可能是由于像剃毛时不小心刮伤皮肤等微小的伤口引发的感染。

/ C! {% e( f- Y# t1 C7 E" S
然而就是这样可怕的抗药性超级细菌正在变得越来越常见，并且困扰着世界各地的医学专家们。
" g2 G; Q5 U3 n0 Y/ b0 L
7 k% T+ |8 G& g% Y- T3 c$ u
根据CBC报道，医学专家认为到2050年的时候全球会有3900万人死于超级细菌（抗生素抗药性）。


Murray的经历揭示了一个全球性的重大公共健康问题：抗菌素耐药性。随着时间推移，细菌变得越来越难以治疗，甚至在某些情况下变得不可治愈。
) P9 W( o" d6 u4 ^

; @. i' H- N1 A% o7 h/ d# }3 i今年，在纽约举行的联合国大会上，全球领导人呼吁采取紧急行动应对抗菌素耐药性，称其为“迫在眉睫的全球健康威胁”。根据估算，抗菌素耐药性每年导致约495万人死亡，联合国目标是到2030年将这一数字减少10%。
5 U, W, l; _6 G& e7 [, u/ }3 q; T

. o+ j5 x% A5 M9 G1 L巴巴多斯总理Mia Mottley在联合国发言时表示：“抗菌素耐药性已成为我们国家中死亡的主要原因之一，最糟糕的是，到2050年它可能会成为全球死亡的首要原因。”


抗菌素是宝贵的医疗资源，但细菌可以通过共享耐药基因来快速进化。
1 C' C; q6 B9 ~6 Q/ m' }- d7 Q& e

如果患者没有按照医生的建议服用完整疗程的抗生素，体内残存的细菌可能会进化出耐药性，并将这种优势传递给其他细菌，导致感染的治疗变得愈发困难。
, w4 a2 c; B' ^

; Y7 i% a/ W1 a" b9 E8 NSepsis Canada的科学主任、麦克马斯特大学医学教授Alison Fox-Robichaud在她工作的重症监护室里，见证了抗菌素耐药性和败血症之间的紧密联系。
! m& I; X0 ^+ G( m

她解释道：“我们通常可以治愈感染，但治愈败血症需要更长的时间。而且这意味着我们可能没有足够的抗生素去对抗那些已经获得耐药性的细菌。”
( G4 R1 q( g5 B7 k5 O/ O' v7 ?5 V! Y: |
/ `- \  o) }# n( Q& g3 z
- d6 w$ f* W1 b1 D8 j& rFox-Robichaud还指出，在加拿大，80%的严重感染病例都是在急诊部门发现的，这意味着患者在社区中已经感染。而那些在重症监护室中获得的感染，往往由于抗生素的过度使用、患者长期住院以及侵入性操作（如导尿管的放置）而表现出更强的抗药性。

* c+ x9 T/ M  y) q# ^& U+ s; i0 G
她还强调，接种疫苗可以预防许多感染，比如流感、肺炎以及老年人中的呼吸道合胞病毒（RSV）感染。如果公众能够积极接种这些疫苗，她的重症监护室中就不会看到那么多患者。

1 ~) ]' f' {5 p# X
5 o  W2 A$ t& Y对于Murray来说，感染的最初症状是呕吐，接着是严重的腹泻，让她整夜无法入睡。第二天她的体温飙升至40°C，即使服用了退烧药，发烧仍然持续。随后，她的双腿开始感到异常的热。
4 C, V7 c! [. z9 `  b# o

医生诊断出她患有蜂窝织炎，这是一种常见但可能非常严重的细菌性皮肤感染。Murray回忆说，感染带来的痛苦比她生孩子时的疼痛还要强“成千上万倍”。


在医院住了13天后，Murray终于可以出院，医生为她制定了一种特别的抗生素组合，称之为“Melissa配方”。


" q) K# q/ A# h, \- y& C英国伦敦帝国理工学院的外科医生Ara Darzi在联合国会议上呼吁，到2030年，全球应在开出抗生素处方之前，首先诊断出感染的具体细菌种类。


他强调，“我们不会在不知道癌症类型的情况下就进行化疗，为什么我们对感染的处理如此宽松？”


抗菌素耐药性是全球健康面临的严峻挑战。约克大学的社会流行病学助理教授Mathieu Poirier指出，2021年，抗菌素耐药性直接导致全球超过100万人死亡，从常见的肺炎到难以治疗的败血症或结核病不等。

% K; _9 v2 n* e# ]
' B5 q7 i8 L3 Z1 kMurray自感染以来仍然面临长期后果，包括肩部的皮肤斑点和肿胀的右腿。虽然她现在可以拄着拐杖行走，甚至能开短途的车，但这场噩梦仍然给她的生活留下了深深的烙印。
. ?8 c+ B. d0 o3 r2 v% l: b  C

相关链接：
: T8 w9 C9 G& L3 w
https://www.cbc.ca/news/health/superbugs-rise-1.7335012

9 t, Z5 R) ^" T/ T1 o$ ]