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标题: 加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费 [打印本页]
作者: montreal    时间: 2013-1-9 22:08
标题: 加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费
加国老人外游患病 填表出错保险公司拒付费

9 b; U9 d* h/ G7 X　两名加拿大老人到美国旅游，事前购买全保旅游保险，以为万无一失。讵料两人在填报医疗保险时稍不留神，结果背上10多万美元医疗费。 0 e3 A" d2 M& b. d

, j$ A6 Q$ v' n" J　　67岁的安省北湾(North Bay)女子帕尔(Joanne Parr)、74岁的北温男子托简尼奇(John Toljanich)就有这种遭遇，去年冬季，他们曾在美国医院治病。两人都是突然患病，与任何既有健康状况无关。 6 F) w, q8 J( R; i4 R. g2 \' F0 e$ T& H

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/ _/ X. s' G3 l# b' R　　他们都在填写最初申请表时，在病历和治疗一栏上出现了问题，保险公司不肯付钱。两人都说，那是无心之失。
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, P8 R0 g( ~$ H' O% S5 m　　帕尔说：“那几个月很可怕，压力很大。”
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' D* ^. X$ D( g( d* q: f0 ~5 A　　托简尼奇说：“我现在要吃抗抑郁药物，那是第一次┅┅因为这宗索赔案。”
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! w; h3 f. @& K+ Y) {　　保险公司查看两人在加拿大的医疗纪录，发现表格的资料与事实不符。
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  ?* x/ b7 r/ ~　　托简尼奇患肺炎，在加利福尼亚州医院治疗，他以前没患过肺炎。他的索赔受阻，因为他在宏利保险(Manulife)的网站上填表时，答错一个问题。表格列出多种病症，问他近来有没有患那些病，接受治疗，包括肠胃病。 7 ?/ h$ P8 U2 Z0 N

1 k; e- F- b/ I, t8 K3 Y　　他回答没有慢性肠道疾病，其实他曾患溃疡性大肠炎。他说，纪录显示，他已几十年没有犯病。自1965年以来，他再也没有病征，也没有接受治疗，所以他认为那没有关系。 5 b% `2 }- H! m1 D* }( M

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# r* y5 w% G  H　　帕尔是盲人，所以她说用放大镜填写自己的旅游保险表。 8 f$ {; X( n6 h5 I
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　　但是，他服用一种药物，阻止病发。保险公司说，那等于“治疗”，所以他应该答说有肠胃病。 9 T. Q/ V: A6 _: F
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　　在帕尔的个案中，她在填写皇家太阳联合保险(Royal and SunAlliance)的表格时，误解日期规则。
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　　她在2011年8月买保险，提交申请表格，一个问题是，她在此前12个月内，有没有接受心脏病治疗。她回答没有，实际上，她在上年10月曾因胸痛入院。 4 d8 H. ^' \7 N. D. m' D
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　　帕尔和丈夫到2011年12月才启程前往佛罗里达州，她说，她以为那个问题适用于出发前12个月。在佛罗里达州期间，她因肾衰竭入院，她从未患过这种疾病。 0 l5 A0 v1 O, ?5 c' ^. ^  V

7 Z. P8 \/ v. g　　托简尼奇和帕尔在美国治病后，都已彻底康复。
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1 N% O* a, d  U# G　　帕尔的帐单金额近12.8万元，托简尼奇欠帐11.2万元，其中五分之一是飞机票费用。他们都说，如果知道要自掏腰包，他们不会同意空运回家。 8 g, f! K7 H- U3 M  d. u* q

7 M- r- n- y, o1 b5 h　　渥太华独立保险经纪人卡彭(Bruce Cappon)提醒民众，老人应小心“一球出局”的保险条款，以及填表和出发日之间健康状况改变。
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( a5 F5 H: Q# I  j1 K　　他也说，一旦索赔被拒，老人应通过律师或保险经纪，向保险公司和投保公司监察员上诉



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